【台北訊】預防流行性腦脊髓膜炎 謹記『543』保護最全面!

Written by on 2021-11-23

什麼是「流行性腦脊髓膜炎」?這是個由腦膜炎雙球菌所引起的疾病,主要透過無症狀帶菌者鼻咽喉分泌物或飛沫而感染,流行時每10位就有1位為無症狀帶菌者,若長時間親密接觸(尤其是家庭接觸者),被感染的機會是ㄧ般民眾的500-800倍,以高帶菌率、重症率與死亡率出名,好發於每年冬、春兩季(約11月至隔年4月),接下來幾個月將進入流行高峰期,是個不可輕忽的傳染病!

為提升大眾的疾病意識與預防觀念,台灣兒童感染症醫學會超前部署、與時俱進,公布最新《流行性腦脊髓膜炎預防指引》,建議民眾可依照台灣最流行的血清型別,優先選擇最符合的預防型別疫苗,並搭配良好衛生習慣如勤洗手、戴口罩等。同時,學會也以「預防流行性腦脊髓膜炎,謹記『543』保護全方面」作為口號,希望呼籲『5』大族群應留意『4』大症狀,並透過『3』招來預防流行性腦脊髓膜炎的侵襲。

《流行性腦脊髓膜炎疾病預防指引》記者會(由左至右/台灣兒童感染症醫學會邱南昌理事長、紀鑫秘書長)

與新冠肺炎相反?流行性腦脊髓膜炎是兒童的隱形危害!

邱南昌理事長分享流行性腦脊髓膜炎及預防建議

近2年新冠疫情肆虐全球,在人人關注疫情下,都忽略了我們周遭還存在其他高危險、高致死率的流行性傳染病。據資料顯示,全球每年約有超過250萬人遭受腦膜炎危害,近23萬人死亡且高達50萬人因併發症而生活失能。台灣兒童感染症醫學會秘書長紀鑫醫師表示,與新冠肺炎最大的不同是,嬰幼兒為流行性腦脊髓膜炎的最大受害者!

以發生率與重症率來看,新冠肺炎確診者中50歲以上占近5成,且重症與死亡的風險也隨年齡上升而增加;流行性腦脊髓膜炎則是嬰幼兒有最高的發生率與重症率,高達3成以上的感染者皆是4歲以下嬰幼兒。一旦感染病情可能於24小時內急轉直下,約5%-20%的病患會直接進展成嚴重腦膜炎敗血症,其死亡率近4成。同時數據研究顯示,高達每5位感染者就有1人,終其一生將遭受嚴重併發症危害,如截肢、腦性麻痺、聽力喪失、智力受損、癲癇等,其威脅不容小覷!

另一最大差異為,嬰幼兒現階段沒有新冠疫苗可接種或一致的建議方針,但流行性腦脊髓膜炎已有疫苗可事前預防,呼籲家長更應積極施打,讓預防勝於治療!台灣兒童感染症醫學會理事長邱南昌醫師表示,根據學會預防指引,建議嬰幼兒以及嬰幼兒照護者接種疫苗。同時,也建議根據台灣流行性腦脊髓膜炎流病狀況接種疫苗,以對抗台灣流行趨勢!然而,除嬰幼兒與照護者外,其餘高風險族群,如:居住或即將前往高盛行地區者、先天無脾或脾臟切除者、HIV 感染者、補體缺損或免疫缺損者等,則建議同時接種B型腦膜炎雙球菌疫苗與腦膜炎雙球菌四價接合型疫苗,並維持良好衛生習慣如勤洗手、戴口罩、遠離有呼吸道症狀病人等,以加強自身保護力。

流行性腦脊髓膜炎症狀又急又兇!權威醫籲:預防絕對勝於治療! 

紀鑫秘書長進一步解釋,疫苗的重要性與價值必然是在事發前提早預防,而非罹病後再治療。根據數據顯示,若未能即時確診、接受治療,24小時內死亡率高達5成;即使給予合適抗生素、立即治療,致死率仍高達10%-15%,也就是平均7位患者中有1位可能面臨死亡!有鑑於流行性腦脊髓膜炎對於嬰幼兒威脅極大,英、澳等先進國家已將各血清型疫苗列入嬰幼兒常規疫苗接種。先進國家把流行性腦脊髓膜炎疫苗納入常規接種,由此可見各國對腦膜炎的重視與疾病預防的重要性!

過去台灣針對流行性腦脊髓膜炎有四價接合型,僅可預防A、C、Y和W- 135等四型,並不包含台灣較為流行的B型。邱南昌理事長解釋,由於細菌結構型態與人體神經元相似且具有高度多樣化,過去在疫苗研發上非常艱難與耗時。然而,隨著醫學技術的進步及疫苗的發展,現在已可透過疫苗預防5種型別的流行性腦脊髓膜炎了!雖國內流行性腦脊髓膜炎目前未列入幼兒健保公費疫苗,為幫助國人遠離流行性腦脊髓膜炎危害,學會也與時俱進更新預防指引,跟進歐美多國,建議家長可參考指引與國際趨勢,在勤洗手、戴口罩等預防措施外,自費為家中嬰幼兒接種疫苗,超前部署「保護力」!

嚴防流行性腦脊髓膜炎 保護力超前部署就要『543』! 

邱南昌理事長呼籲謹記543,超前部署預防流行性腦脊髓膜炎

流行性腦脊髓膜炎因早期症狀特異性低、且臨床表現多樣、類似流感,易被家長忽略。一旦長時間接觸感染者或帶菌者,發病率更是常人的500-800倍,再加上極高的重症率與致死率,被喻為嬰幼兒健康的隱形危害!

借鏡新冠疫情,各國學者專家面對傳染性疾病更加嚴陣以待,目前已進入流行性腦脊髓膜炎的好發期,再加上民眾對於疾病所知甚少,台灣兒童感染症醫學會公布指引時,也喊出「預防流行性腦脊髓膜炎 謹記543」口號。邱南昌理事長呼籲『5』大族群應提高警覺並依照指引建議提前預防,當嬰幼兒出現發燒、嘔吐、躁動不安、活動力差,或成人出現劇烈頭痛、高燒不退、噁心嘔吐、神智不清等『4』大症狀時,需多加注意並及早就醫。最後,民眾也要牢記『3』招預防方式:維持良好衛生習慣、避免長時間處於密閉擁擠空間與接觸呼吸症狀患者,並透過接種疫苗及早防範,讓保護最全面、幸福不中斷!